В Хабаровске научились избавлять пациентов от последствий инсульта

Новый вид операций освоили в Краевой клинической больнице №1 в Хабаровске. Если пациент попадет на операцию по тромбаспирации в течение 6 часов после начала приступа, тромб смогут полностью устранить, избавив человека от последствий инсульта и сделать процесс реабилитации более простым. инсульт хабаровск

Что такое инсульт и как его лечили в Хабаровске раньше

Инсульт – резкое прекращение кровоснабжения головного мозга. Он происходит при закупорке сосудов, питающих мозг. Как правило, кризис наступает из-за тромба, перекрывшего артерию – плотное вещество «отрывается» от места образования, следует по кровотоку, а в узком месте образует своего рода пробку. На спасение жизни и здоровья пациента в таких случаях остаются считанные часы.

Пациентов с инсультом в Хабаровске принимают в первой и второй краевых клинических больницах. Ранее здесь проводили тромбэкстракцию: через прокол человеку вводили специальное устройство – стент-ретривер. Он представлял собой сеточку, через которую тромб втягивался в катетер. Это позволяло удалить «бляшку» из артерии. Но метод этот таил ряд опасностей, хоть и был долгое время безальтернативным для дальневосточников.

- При использовании тромбэкстракции возможна была миграция элемента тромба через ячейки стенда, что приводило к закупорке гистально расположенных артерий, - рассказал заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения краевой клинической больницы №1 Константин Калашников.

Проще говоря, часть измельченного сеточкой тромба могла вернуться обратно в кровоток и вызвать инсульт снова. Шансы спасти здоровье и жизнь пациента были ниже, чем при использовании новой технологии. инсульт хабаровск

Тромбаспирация и ее особенности

Возможности для более продвинутого подхода к устранению тромба в Хабаровском крае появились недавно. В Краевой клинической больнице №1 провели первую операцию по тромбаспирации. Корреспондент «Хабинфо» посетил операционное отделение и обсудил с врачами новые возможности устранения последствий инсульта.

Первым пациентом, прошедшим через тромбаспирацию стал житель Хабаровского района. Человека с инсультом доставили в первую краевую больницу на скорой. Через несколько часов он оказался на хирургическом столе. Как и при использовании предыдущего метода специальное устройство доставили через прокол на руке. Но риска возвращения части тромба обратно в кровеносную систему уже не было.

- Тромб засасывается полностью в катетер, из-за чего миграция элементов тромба практически невозможна. Он полностью удаляется из артерии, что приводит к восстановлению кровоснабжения мозга и улучшению состояния здоровья пациента, - добавил Константин Калашников.

Ювелирная точность манипуляций хирургов возможна благодаря использованию высокотехнологичных диагностических аппаратов. Например, ангиографа. В процессе операции прибор непрерывно сканирует пациента, выводя на экраны многократно увеличенное 3D-изображение интересующего участка.

Методика тромбаспирации ранее использовалась в Центральной России, а теперь пришла и на Дальний Восток. На новом оборудовании, необходимом для проведения нового вида операций, работают наши, хабаровские врачи. В 2022 году они планируют сделать не менее десятка таких вмешательств, а в следующие годы тромбаспирация будет проводиться все чаще.

- Данное количество запланировано с учетом грамотного составления маршрутизации, составления показаний и противопоказаний к операции, - объяснил доктор.

Спикер отметил, что новый способ устранения тромбов в коронавирусную эпоху актуален как никогда. Ведь тромбоз – одно из осложнений, вызываемых ковидом.

- У людей, перенесших ковид, чаще развиваются тромботические осложнения. Но мы к этому готовы. У нас закуплено достаточное количество кава-фильтров – устройств в виде зонтика, которые устанавливаются в высший отдел аорты и в виде сеточки закрывает просвет сосуда. Тем самым, когда отрываются тромбы, она их устраняет, - рассказал Константин Калашников. - В нашей больнице используются кава-фильтры специальной конструкции, которые можно удалить в течение чуть ли не года, после того, как проблема исчезнет. Обычно они либо не удаляются, либо удаляются в течение 10 дней.

Благодаря высокоточному оборудованию, сердечно-сосудистые хирурги в Хабаровске спасают не только тех, кто столкнулся с инсультом или инфарктом, но и другими опасными заболеваниями. Например, не дают развиваться гангрене и помогают пациентам избежать ампутации из-за атеросклероза.

- Что такое атеросклероз? Это бляшка, которая перекрывает просвет сосудов. В результате кровь не бежит в пальцы ног, стопу. Если кровь не бежит, значит мягкие ткани не получают питания, начинается формирование язвенных дефектов, которые могут в дальнейшем привести к ампутации, - рассказал доктор Калашников. – В ходе операции вводятся специальные инструменты, которые изнутри раздавливают бляшку, восстанавливают прохождение крови через суженный участок. Выполняется операция по восстановлению проходимости. И конечная картинка – восстановление проходимости артерии, кровь «бежит» дальше в ноги естественным путем. Восстанавливается питание нижних конечностей, что приводит к заживлению и язв.

А потребность в высокотехнологичной медицине в Хабаровском крае велика: в 2021 году в рентгенохирургическом отделении Хабаровской краевой клинической больницы №1 провели примерно 1500 операций, а в 2022 планируют сделать 1900. Спасение жизни и здоровья для пациентов бесплатное, операции проводятся по полису обязательного медицинского страхования. инсульт хабаровск

• Пятнышко или рак? Что нужно знать хабаровчанам о родинках

Фото и видео автора