«Я не худею, а болею»: открыто новое отделение для людей с расстройством пищевого поведения
Александра даже не знала, что в краевой клинической психиатрической больнице имени профессора И.Б. Галанта открыли новое отделение. Девушка просто обратилась за помощью, потому что жить так, как она живёт, больше нельзя. Сейчас при росте 170 см она весит 49 кг и хочет похудеть ещё на пять кг. Хотя норма для неё – от 54 до 72 кг. С каким недугом она борется, и как специалисты помогают ей с этим справиться? анорексия
Основательный метод
Нас пригласили на Серышева, 33, чтобы показать как работает новое отделение для людей, страдающих расстройством пищевого поведения. До этого момента пациенты находились в общем потоке и лечились, находясь на стационаре с людьми, у которых очень разные проблемы. Но теперь за лечение булимии и анорексии взялись основательно и централизованно. Потребность в этом есть.
В больнице около 30 пациентов проходят стационарное лечение в год, и более 50-60 человек были на амбулаторном или приходящем лечении. Статистика размывается из-за того, что люди либо не обращаются за помощью, либо делают это в частных клиниках. Масштаб так называемой эпидемии гораздо больше. По подсчётам Давида Бекера, который ведёт группу в отделении, в крае около 1000-1200 лиц, страдающих анорексией и булимией.
Это настолько интимная тема для человека, что не все готовы говорить об этом со специалистом. Хотя, мы уточняем, что эти болезни относятся к группе невротических расстройств и депрессий, которые никак не повлияют на будущую трудовую жизнь человека. То есть на учёт не поставят, заведут только карту пациента в отделении.
Сейчас в палате наблюдают за двумя пациентами на стационаре. Но учреждение готово принять до 35 человек, если будет таковая потребность. Теперь люди, готовые лечиться, не будут одни – у них появится особая программа, «друзья по несчастью» и целый пул специалистов.
– Расстройством пищевого поведения занимаются ещё с 60-х годов прошлого века. Программ существует много, но основной момент заключается в том, что лечение направлено на психотерапию. По необходимости подключают антидепрессивную и противотревожную терапию и диету.
Наиболее распространена нервная анорексия, когда человек в принципе перестает употреблять пищу. Либо изнуряет себя физическими нагрузками за лишнее съеденное. Таким людям вводят белки и аминокислоты внутривенно, – рассказывает Артём Насатюк, главный врач краевой клинической психиатрической больницы имени профессора И.Б. Галанта.
Лечением занимаются врач-психиатр, который помогает пациенту побороть депрессию, ненависть к себе, самоизоляцию, десоциализацию. Он же назначает медикаментозную терапию. А также над улучшением здоровья людей трудятся врач-диетолог и психолог.
Курс лечения занимает от трёх до шести месяцев, стационарный этап длится обычно месяц, потом люди переходят на амбулаторную помощь. На повторное лечение возвращаются не более 10% людей, прошедших полный курс. К этим людям относится Александра, с анорексией она борется уже восемь лет.
Обратиться можно в психоневрологический диспансер на ул. Постышева, 13 – тел. 35-80-02, 23-27-15. Или в психотерапевтические отделения – ул. Калинина 142 – тел. 56-21-03 или на Кубяка, 2 – тел. 35-80-01, 36-05-77.
Образ жизни – считать калории
Мы проходим в светлый кабинет, на стене висит одинокая картина, за столом сидят шесть человек. Групповое занятие проводит Давид Бекер, заведующий патопсихологической лабораторией краевой клинической психиатрической больницы имени профессора И.Б. Галанта. Он обсуждает с пациентами их настроение, просит назвать первые пришедшие на ум природные стихии, животных, цвета. Всё это обсуждается с каждым участником процесса.
– Мы работали с чувствами, эмоциями, которые очень часто у таких пациентов являются основой для проявления их телесной проблематики. За каждым заболеванием лежат трудности в общении с близкими. Мы учимся с пациентами разбираться в структуре своих переживаний и чувств, умению контролировать их и менять, – рассказывает руководитель группы.
Когда урок заканчивается о своей жизни решается рассказать только 19-летняя Александра.
– Я давно с этой проблемой. Началось всё безобидно в одиннадцать лет, сестра худела, мне тоже захотелось похудеть. Я пробовала диеты и вызывала рвоту после еды. В интернете прочитала, что есть мочегонные таблетки и если их пить, то можно скинуть вес. Я съела пачку, чудом выжила. Но стало страшно. Еда – это то, что ты любишь, но при этом ненавидишь. Ненавидишь себя, когда она попадает внутрь. Бывают периоды, когда я не очень на этом зацикливаюсь, но это всё равно всегда в моей голове. Я считаю калории и их расход. Я не знаю как остановить эти мысли, – делится девушка.
В 15 лет она достигла своего критического веса – 38 кг. В школе ей было некомфортно, она была в депрессии и часто ходила в кабинет медсестры, чтобы взвешиваться на весах. Родители забили тревогу, она попала в больницу, но там ей поставили неправильный диагноз и «закормили» препаратами, доведя до состояния «овоща». Девушка переехала из другого города, поэтому решилась на повторное лечение в хабаровской больнице.
Она только заселилась в отделение, у неё очень тревожное состояние, но настроена Александра решительно: «Мне хочется выйти из этого состояния. Сколько нужно – столько буду лечиться». И мы можем сказать, что это запущенный случай. Как не попасть в такую ситуацию и где грань между нормой и перебором?
Как хабаровчанам возвращают память в краевой клинической психиатрической больнице, читайте по ссылке.
Как распознать проблему
На западе стандарты красоты меняются – полнота больше не приговор. В обиход людей входит понятие «бодипозитива». Это общественное движение, которое поддерживает право комфортно ощущать себя в своём теле при любом внешнем виде. Всё это является поддержкой для таких людей, как Александра. Но такие тенденции пока не меняет статистику и факты, о которых нам рассказывает Давид Бекер.
Анорексия проявляется в подростковом возрасте, в основном у девочек, в возрасте 12-13 лет. Они повышенно интересуются своей внешностью, недовольны собой, у них искажённое представление о своих параметрах и весе. Разными способами они пытаются это менять – диеты, рвота, отказ от приёма пищи совсем. Это первые признаки расстройства.
– Мы находимся в масштабах эпидемии расстройств пищевого поведения. Оно встречается в полупроценте случаев у девочек-подростков. А булимия встречается в три-четыре раза чаще, чем анорексия. Но смертность от анорексии очень велика. Единственное заболевание в психиатрии, которое даёт такую смертность – до 10-15% летальных случаев.
Если лечить анорексию на ранних стадиях, то около 40-50% пациентов удаётся излечить. В 10-12% случаев нет практически никаких изменений, в остальных – удаётся достигнуть ремиссии в той или иной степени, – говорит Давид Львович. анорексия
Если говорить о булимии, то её первые признаки – это «пищевые запои». Когда люди тратят крупные суммы денег ради того, чтобы один-два раза в неделю есть по пять-шесть литров еды. Это может длиться очень долго, потому что люди не очень охотно об этом говорят. Хотя их готовы услышать и помочь.
По словам специалиста, булимия наблюдается у людей 16-18 лет. Здесь та же самая основа – недовольство собой и нахождение в иллюзии, что меняя одну сторону себя (в частности вес), можно изменить полностью свою жизнь. Эти стереотипы разрушают во время лечения.
Булимия наблюдается и у взрослых. Например, среди мужчин есть «эмоциональные едоки», когда люди часто используют еду как универсальное средство утоления проблем. И такой человек позднее тоже может стать пациентом отделения.
Теперь предотвращение таких болезней как анорексия и булимия, на ранних стадиях возможно в первом в Хабаровском крае специализированном отделении, где программа лечения ведётся бесплатно, в рамках бюджетного финансирования учреждения. Главное, не затягивать, а приходить за помощью загодя.
Фото и видео автора
Подписывайтесь на «Каспийинфо» в «Google Новости» и на наш канал в «Яндекс.Дзен». Cледите за главными новостями Астрахани и области в Telegram-канале, «ВКонтакте» и «Одноклассниках».
